Ciência da Medição para o Ajuste Correto das Joias
Em suma
O dimensionamento correto da joia é uma decisão de cicatrização, e não apenas estética. Esta referência aborda como os piercers medem o tecido antes de um piercing inicial, por que razão a joia inicial é mais longa do que o tecido para deixar espaço para o inchaço (a folga de cicatrização), por que razão uma barra demasiado fina é mais propensa a migrar, os comprimentos típicos por local, e quando e como fazer o downsizing. As percentagens e comprimentos fornecidos são regras práticas do estúdio, e não medições publicadas.
A antropometria, a medição das dimensões do corpo humano, é raramente ensinada na formação em body art. No entanto, de cada vez que um piercer seleciona a joia inicial, está a fazer uma avaliação antropométrica, consciente ou inconscientemente: quais são as dimensões do tecido desta pessoa neste local, e que joia acomodará a cicatrização sem adicionar tensão mecânica? A joia inicial precisa de um comprimento ou diâmetro adequado à anatomia do cliente e à colocação do piercing: uma joia demasiado pequena aumenta a probabilidade de inchaço, incrustação e outras complicações. Recorrer por defeito a um tamanho «padrão» para cada cliente num determinado local ignora esse facto.
O princípio básico do dimensionamento inicial é que o tecido durante a cicatrização não é o mesmo tecido do dia do procedimento. A fase inflamatória da cicatrização de feridas traz inchaço (edema) que começa em poucas horas e dura dias [6][11]. O tecido oral incha acentuadamente: o inchaço é um dos problemas mais comuns após o piercing na língua [4]. A cartilagem incha menos, mas é rígida e não pode expandir-se para fora, pelo que qualquer constrição provocada por uma joia demasiado curta causa mais danos nessa zona.
O Princípio da Folga de Cicatrização: Por que Razão a Joia Inicial Deve Ser Mais Longa
A joia do piercing inicial deve ser dimensionada para acomodar o pico do inchaço inflamatório sem que as extremidades da joia pressionem ou se incrustem na superfície do tecido. A diferença entre a medição do tecido em repouso e o comprimento da joia inicial é a «folga de cicatrização», a margem clínica de segurança que previne a necrose por pressão durante a fase inflamatória.
- »Linha de base de medição: a espessura do tecido é medida em repouso, quer por medição com paquímetro de uma ligeira prega de tecido, quer marcando os pontos de entrada e saída da passagem da agulha planeada e medindo a distância entre eles na superfície. Esta medição em repouso é o comprimento interno mínimo necessário para uma joia que sirva sem inchaço.
- »Adição de folga de cicatrização (20-30%): adicione 20-30% à medição em repouso para definir o comprimento interno inicial. Para uma medição em repouso de 6 mm, joia inicial de cerca de 7-8 mm; para 8 mm, cerca de 10 mm. Estas são regras práticas do estúdio, e não valores publicados.
- »Piercings orais, margem maior: o tecido da língua e dos lábios incha mais, pelo que os piercers adicionam mais, tipicamente 40-50% [4]. As barras iniciais de língua têm geralmente 16-22 mm, dependendo da língua. Colocar uma joia inicial demasiado curta para um piercing oral é um erro evitável.
- »Risco de incrustação: quando a folga de cicatrização é demasiado pequena, a extremidade da joia (disco plano, esfera ou engaste) pressiona o tecido inchado. A pressão contínua corta o fluxo sanguíneo localmente (isquemia por pressão), e a extremidade pode começar a afundar no tecido nos primeiros dias. A incrustação é uma complicação conhecida de joias demasiado pequenas. Uma joia incrustada requer um piercer ou um médico e muitas vezes tem de ser removida, o que pode pôr fim ao piercing.
- »Downsizing: assim que o inchaço tiver passado (tipicamente 2-8 semanas dependendo do local), a joia inicial mais longa é substituída por uma peça ajustada mais curta. Não fazer o downsizing traz os seus próprios riscos: uma haste ou barra longa atua como uma alavanca, transmitindo impactos do vestuário, dentes e objetos do dia a dia para o canal em cicatrização. Em locais orais, a fratura dentária é um problema comum após o piercing na língua [4].
O Efeito Corta-Queijo: Joias Demasiado Finas
O «efeito corta-queijo» descreve a migração causada por joias cuja barra ou fio é demasiado fino para a carga que suporta. O corpo pode tratar uma joia de calibre demasiado fino como uma farpa, resultando em migração ou rejeição. É uma causa mecânica comum de falha em piercings de superfície.
- »Mecanismo físico: uma barra ou fio fino concentra a carga da gravidade, do movimento e da pressão numa estreita faixa de tecido. A pressão no contacto entre o tecido e a joia aumenta, e o tecido em cicatrização resiste-lhe mal; a joia desloca-se lentamente através do tecido na direção da carga, tal como um fio corta o queijo.
- »Piercings de superfície: o local mais vulnerável. Uma barra de superfície demasiado fina num local plano, como o abdómen ou o esterno, tende a migrar em direção à superfície da pele e pode ser rejeitada completamente ao longo de semanas a meses. As barras de superfície têm habitualmente 14g (1,6 mm); barras mais finas têm maior probabilidade de migrar, independentemente do que o cliente prefere para um aspeto mais discreto.
- »Daith e locais curvos: uma argola ou barbell circular cujo diâmetro interno seja demasiado pequeno para o daith aplica uma pressão constante em ambas as extremidades do canal. Ao longo de semanas, isto pode deformar o canal num óvalo e empurrar a joia em direção à borda livre da dobra.
- »Dimensionamento do septo: o «sweet spot» do septo, o tecido membranoso fino logo à frente da cartilagem septal, varia em espessura e posição entre indivíduos. Um diâmetro interno pequeno que sirva a um cliente pode pressionar o tecido de outro, o que os clientes descrevem como a joia parecer «demasiado apertada». Medir antes de escolher o tamanho previne isto.
- »Calibre e pressão de contacto: a pressão é força por unidade de área. Para uma barra apoiada no tecido, a área de contacto aumenta com o diâmetro da barra, pelo que uma barra mais espessa distribui a mesma carga de forma mais ampla. Passar de 16g (1,29 mm) para 14g (1,63 mm) reduz a pressão de contacto em cerca de um quinto para a mesma carga. Em locais sujeitos a elevadas cargas (umbigo, piercings de superfície, cartilagem), um calibre mais espesso é uma escolha mecânica, e não apenas estética.
Protocolos de Medição Específicos por Local
Cada local de piercing tem a sua própria anatomia e necessita da sua própria abordagem de medição. Os comprimentos e tempos abaixo são valores típicos de estúdio para os locais mais comuns, e não normas publicadas; meça o indivíduo e ajuste.
- »Língua: com a boca relaxada e a língua na posição natural, meça a partir do ponto de entrada planeado na superfície dorsal até à saída planeada na superfície ventral utilizando um paquímetro estéril ou uma sonda calibrada. Adicione 50% para o comprimento inicial da barra. Intervalo inicial padrão: 16–22 mm. Faça o downsizing às 4–6 semanas para 14–16 mm.
- »Lábio (labret, Monroe, medusa): meça a partir da superfície cutânea externa do lábio até à superfície mucosa interna no ponto de punção planeado. Adicione 3–4 mm para o inchaço. Comprimento inicial padrão: 8–10 mm. Faça o downsizing às 4–6 semanas para um labret flat-back de 6–7 mm. O comprimento da haste é a variável mais crítica; a alavancagem de uma haste longa contra os dentes causa desgaste do esmalte e recessão gengival.
- »Narina: meça a espessura da parede nasal no local de punção planeado. Adicione 2–3 mm. Inicial padrão: haste de 7–8 mm. Faça o downsizing para um comprimento de haste de 5–6 mm às 8–12 semanas. Os estilos L-bend e nose screw devem corresponder à curvatura da parede da narina; um parafuso demasiado curto não assentará corretamente e rodará para fora; demasiado longo sobressairá na passagem nasal.
- »Umbigo: meça a profundidade vertical do tecido da prega do umbigo com um paquímetro. A profundidade do tecido varia 4–6 mm entre indivíduos. Inicial padrão: 10–12 mm de comprimento interno vertical com esfera superior de 5 mm e esfera inferior de 8 mm. A anatomia de umbigo invertido requer uma barra banana invertida. Faça o downsizing às 6–10 semanas para o comprimento ajustado.
- »Hélice/cartilagem plana: o labret flat-back é a joia inicial preferida para a maioria dos locais de cartilagem plana. Meça a espessura do tecido incluindo o inchaço esperado (tipicamente uma adição de 1–2 mm). Inicial padrão: haste de 8 mm. Faça o downsizing para 6 mm aos 3–6 meses. As argolas não devem ser usadas como joias iniciais para a cartilagem; o movimento da argola durante a cicatrização perturba a formação da fístula.
- »Septo: aperte a dobra de tecido membranoso e meça a sua espessura com um paquímetro. O diâmetro interno da argola ou retainer deve permitir 1–2 mm de margem de cada lado da dobra de tecido. Padrão: 7–8 mm de diâmetro interno para uma anatomia média. Anatomias maiores requerem 8–10 mm. Os retainers de septo (estilo ferradura) são dimensionados pelo diâmetro interno, e não pelo comprimento da barra.
Protocolo de Dimensionamento de Joias
Abordagem sistemática para a seleção da joia inicial, medição e consulta de downsizing.
- 1Passo 1, medição do tecido antes de qualquer marcação: meça a profundidade do tecido no local do piercing planeado antes de aplicar o stencil ou a caneta de marcação. Utilize um paquímetro estéril ou uma sonda de medição calibrada. Documente a medição.
- 2Passo 2, calcular o comprimento da joia inicial: aplique a regra da folga de cicatrização (cerca de 20-30% para tecidos moles, 40-50% para a língua e outros locais orais, cerca de 15% para a cartilagem). Arredonde para cima para o tamanho disponível mais próximo. Documente o tamanho selecionado e o motivo.
- 3Passo 3, confirmar o calibre para o local: corresponda o calibre à carga mecânica no local, e não ao desejo de um aspeto mais discreto; joias demasiado finas têm maior probabilidade de migrar. Piercings de superfície: habitualmente 14g. Cartilagem: 16g ou 14g. Tecido mole: 16g-14g; alguns piercers usam 14g ou 12g para o septo.
- 4Passo 4, verificar todos os detalhes da joia antes de abrir a embalagem: comprimento interno, calibre, material (titânio de grau implante segundo a ASTM F136 [1] ou aço segundo a ASTM F138 / ISO 5832-1 [2] com o respetivo certificado, joias corporais BioFlex® ou Bioplast), o tipo de rosca acordado com o cliente (rosca interna, sem rosca ou rosca externa), e uma superfície lisa e polida como um espelho livre de mossas e riscos. Uma haste e um topo comprados separadamente a fornecedores diferentes podem não ter roscas correspondentes.
- 5Passo 5, explicar a consulta de downsizing ao cliente no momento do procedimento: diga ao cliente explicitamente: «A joia que estou a colocar hoje é intencionalmente mais longa do que aquela que usará a longo prazo. Em [intervalo de tempo específico do local], deve voltar para um downsizing para o comprimento ajustado correto. Manter a haste longa não é opcional, causa as suas próprias complicações.» Faça disto uma consulta de seguimento agendada, e não uma recomendação vaga.
- 6Passo 6, avaliação na consulta de downsizing: antes de remover a joia inicial, avalie: a fístula está suficientemente matura? (Teste: a joia consegue rodar livremente sem resistência nem sangramento?) O inchaço do tecido está completamente resolvido? A parede da fístula é lisa e indolor ao toque? Apenas proceda ao downsizing se todos os três critérios forem cumpridos.
- 7Passo 7, selecionar a joia de downsizing: meça o comprimento do canal da fístula em repouso. Selecione uma joia que proporcione 1–2 mm de folga além da fístula de cada lado (não 20–30%, a margem da folga de cicatrização já não é necessária após a cicatrização, e um ajuste justo reduz a alavancagem).
- 8Passo 8, documentar todas as alterações de joias: Registe: data do piercing original, dimensões da joia inicial, data do downsizing, dimensões da joia de downsizing. Este registo é clinicamente valioso se surgirem complicações mais tarde e permite cuidados de seguimento consistentes.
Erros Críticos
Erros de dimensionamento com consequências clínicas e na cicatrização.
- Utilizar um único comprimento «padrão» de joia inicial para todos os clientes num determinado local — este é o erro de dimensionamento mais comum. Um labret inicial de 10 mm que sirva a um cliente com 7 mm de profundidade labial tem 3 mm de folga de cicatrização, o que é aceitável. A mesma haste de 10 mm num cliente com 5 mm de profundidade labial tem 5 mm de haste em excesso; isto cria uma alavanca que aplica tensão lateral à ferida recente a cada movimento labial, provocando cicatrizes prematuras e uma cicatrização lenta.
- Priorizar a preferência estética do cliente em detrimento dos requisitos de folga de cicatrização — por vezes, os clientes solicitam joias iniciais mais curtas por razões cosméticas («não quero que sobressaia tanto»). Um profissional que aceda a este pedido para um piercing oral recente está a priorizar o conforto do cliente na cadeira em detrimento do seu resultado biológico. Isto é uma falha clínica, e não uma melhoria do serviço.
- Não agendar uma consulta de downsizing — quando o downsizing é apenas mencionado, muitos clientes nunca voltam para o realizar. Uma haste longa deixada num piercing cicatrizado durante meses torna-se uma fonte de irritação crónica e, em locais orais, um risco para os dentes [4].
- Medir incorretamente a profundidade do tecido comprimindo o tecido com o paquímetro — os paquímetros aplicados com pressão comprimem o tecido mole e subestimam a verdadeira profundidade do tecido. A medição deve ser feita à pressão mínima necessária para obter contacto com o tecido; o paquímetro deve apenas tocar a superfície, sem criar uma mossa.
- Utilizar argolas como joias iniciais para a cartilagem — uma argola move-se a cada movimento da cabeça e a cada toque, o que continua a perturbar o canal em cicatrização e prolonga a cicatrização. Muitos piercers colocam labrets flat-back como joia inicial para a cartilagem e reservam as argolas para a cartilagem cicatrizada.
- Não ter em conta a variação anatómica específica — as medições «médias» de fontes publicadas são médias populacionais; o indivíduo na cadeira pode estar a 2 desvios-padrão da média. Os profissionais que utilizam médias publicadas em vez de medir o cliente irão sobredimensionar alguns clientes e subdimensionar outros. A medição demora 30 segundos. Corrigir uma incrustação requer uma consulta e causa sofrimento ao cliente.
- Dimensionar um cliente com base num cliente anterior — dois clientes de porte semelhante podem ter anatomias de septo, umbigo ou lábios muito diferentes. Meça sempre o indivíduo, mesmo para um segundo piercing no mesmo local.
Regras e Normas para Joias Corporais
Nenhuma lei nem norma harmonizada estabelece dimensões ou tolerâncias para joias corporais. O que existe são regras sobre materiais e substâncias químicas, legislação geral de segurança dos produtos e orientação profissional.
União Europeia
- Regulamento (UE) 2017/745 relativo aos dispositivos médicos (MDR): as joias corporais não são um dispositivo médico; o ponto 2 do anexo XVI abrange implantes que modificam a anatomia «com exceção dos produtos para tatuagem e piercings» [3]. Palavras como «de grau implante» ou «cirúrgico» descrevem o material e não fazem da joia um dispositivo médico.
- Nenhuma norma europeia harmonizada estabelece dimensões ou tolerâncias para joias corporais; os tamanhos provêm de especificações do fabricante e de orientação profissional.
- Entrada 27 do anexo XVII do REACH: libertação de níquel não superior a 0,2 μg/cm²/semana para conjuntos de hastes inseridos em partes perfuradas do corpo, e 0,5 μg/cm²/semana para outros artigos em contacto prolongado com a pele [8]. Os limites são por unidade de área, pelo que se aplicam seja qual for o calibre.
- Regulamento Geral sobre a Segurança dos Produtos (UE) 2023/988: aplica-se a produtos de consumo, incluindo joias, desde 13 de dezembro de 2024; os fabricantes devem conservar a documentação técnica e o produto deve ser seguro [10].
Estados Unidos
- FDA: as joias corporais não têm qualquer finalidade médica e não são regulamentadas como um dispositivo médico; nenhuma norma federal estabelece as suas dimensões.
- Joia inicial: titânio de grau implante segundo a ASTM F136 [1], aço segundo a ASTM F138 / ISO 5832-1 [2], joias corporais BioFlex® ou Bioplast; com rosca interna ou sem rosca (o tipo de rosca fica ao critério do piercer e do cliente), um acabamento liso e polido como um espelho, e um comprimento e calibre adequados à anatomia do cliente.
- ASTM F136 / F138: especificações de materiais para liga de titânio e aço inoxidável de grau implante; estabelecem a composição, e não as dimensões da joia.
- Lei da FTC (FTC Act): as alegações sobre joias, tais como «titânio de grau implante», devem ser verdadeiras e não enganosas.
ASEAN e Ásia-Pacífico
- Tailândia: nenhuma norma dimensional para joias corporais foi confirmada; os estúdios baseiam-se em especificações do fabricante.
- Singapura: as joias corporais não são um dispositivo médico nem um produto de saúde, pelo que a HSA não as regista; nenhuma diretriz de dimensionamento para a prática de piercing foi confirmada.
- Austrália: a body art é regulamentada pelos estados e territórios; nenhuma norma dimensional governamental para joias corporais foi confirmada.
Nota do Patrick
"Inculquei a Regra dos 20% a cada piercer que formei, e desenvolvi-a a partir da observação clínica direta, e não de um livro de texto. No início da minha carreira no piercing, vi o que acontecia quando a joia inicial era dimensionada com base no seu aspeto no dia do piercing. Os clientes regressavam com dores 48 horas depois, com extremidades fortemente inflamadas e incrustadas. O inchaço que parecia uma 'cicatrização normal' a um olho não treinado era, na verdade, tecido a ser comprimido por uma joia que não tinha espaço para o acomodar. A regra é, na verdade, mais matizada do que '20%'. Para piercings orais, onde a resposta inflamatória é sempre pronunciada, utilizava rotineiramente 40–50% de comprimento adicional. Para a cartilagem, 15% era tipicamente suficiente. O número fixo é um piso, e não um teto. O trabalho do profissional é medir o indivíduo, conhecer a provável resposta de inchaço para esse local e aplicar a margem adequada, e não recorrer por defeito a um tamanho que tenha em stock. Quero também ser claro quanto ao downsizing: isto não são cuidados de seguimento opcionais. Uma haste longa num piercing cicatrizado é um erro clínico que se prolonga no tempo. Os clientes que não regressam para o seu downsizing desenvolvem trauma de alavancagem, recessão gengival, lascamento dentário e cicatrização hipertrófica decorrentes de irritação mecânica crónica. A consulta tem de ser agendada no momento do procedimento original. Não sugerida. Agendada."
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Fundador e Especialista em Piercing
Poli International
Perguntas Frequentes
▸O que é a antropometria no contexto do piercing profissional e por que razão é importante para os profissionais compreenderem esta ciência da medição?
A antropometria é a medição das dimensões do corpo humano. Para os piercers, significa medir o tecido no local planeado para que a joia se ajuste à anatomia e deixe espaço para a cicatrização. O dimensionamento a partir de uma medição, em vez de um tamanho por defeito, reduz a pressão sobre o tecido, a incrustação e a migração durante o inchaço dos primeiros dias.
▸Que números de trabalho deve um piercer aplicar ao selecionar a joia inicial, e de onde provêm?
As regras habituais do estúdio são uma folga de cicatrização de cerca de 20-30% acima da medição do tecido em repouso para tecidos moles, 40-50% para locais orais e cerca de 15% para a cartilagem, além de um calibre suficientemente espesso para o local, habitualmente 14g para piercings de superfície. Estas são regras práticas, e não limiares publicados. A joia também precisa de um comprimento e calibre adequados à anatomia do cliente: joias demasiado finas podem migrar ou ser rejeitadas.
▸Qual é o protocolo clínico para realizar o dimensionamento da joia inicial e o subsequente procedimento obrigatório de downsizing para um piercing em cicatrização?
Meça o tecido em repouso com um paquímetro antes de marcar, calcule a folga de cicatrização e escolha um calibre adequado à carga no local. Verifique a certificação do material, a rosca e o acabamento antes de abrir a embalagem. Agende a consulta de downsizing no momento do piercing; no downsizing, escolha uma joia com 1-2 mm de margem de cada lado e registe todas as dimensões.
▸De que forma um comprimento insuficiente da joia contribui para a isquemia por pressão focal ou incrustação, e que regras específicas de margem mitigam estas complicações comuns?
Se a joia for demasiado curta, o tecido inchado pressiona contra as suas extremidades durante os primeiros dias, cortando o fluxo sanguíneo localmente (isquemia por pressão) e deixando que as extremidades se afundem no tecido (incrustação). Adicionar uma folga de cicatrização de cerca de 20-30% para tecidos moles, ou 40-50% para locais orais, evita-o. O desejo de um cliente de ter uma joia mais curta não deve sobrepor-se ao espaço necessário para o inchaço.
▸Que forças mecânicas causam o efeito corta-queijo, e como pode um profissional prevenir a migração através da seleção do calibre e do diâmetro da joia?
Uma barra ou fio fino concentra a carga numa estreita faixa de tecido, e a joia corta-o lentamente, como um fio através do queijo. O corpo pode tratar uma joia demasiado fina como uma farpa, que então migra ou é rejeitada. Utilizar um calibre mais espesso, habitualmente 14g para piercings de superfície, e argolas com diâmetro interno suficiente para a dobra de tecido reduz o risco.
▸Que regulamentos e normas se aplicam aos tamanhos e materiais das joias corporais?
Nenhuma lei nem norma harmonizada estabelece as dimensões das joias corporais. As joias corporais não são um dispositivo médico na UE (o ponto 2 do anexo XVI do MDR exclui os piercings) nem nos EUA. Na UE, a entrada 27 do anexo XVII do REACH limita a libertação de níquel e aplica-se o Regulamento Geral sobre a Segurança dos Produtos. A joia inicial é geralmente de titânio de grau implante (ASTM F136), aço (ASTM F138 / ISO 5832-1), joias corporais BioFlex® ou Bioplast; o tipo de rosca fica ao critério do piercer e do cliente, e o tamanho deve adequar-se à anatomia do cliente.
Especificações Técnicas
| Parâmetro | Norma / Valor |
|---|---|
| Margem da Folga de Cicatrização, Tecido Mole | 20–30% da medição do tecido em repouso |
| Margem da Folga de Cicatrização, Locais Orais | 40–50% da medição do tecido em repouso |
| Margem da Folga de Cicatrização, Cartilagem | Cerca de 15-20% da medição do tecido em repouso |
| Materiais das Joias Iniciais | Titânio ASTM F136 [1]; aço ASTM F138 / ISO 5832-1 [2]; joias corporais BioFlex®; Bioplast |
| Comprimento Inicial do Labret (lábio) | 8–10 mm típico |
| Comprimento do Labret Cicatrizado (lábio) | 6–7 mm típico |
| Comprimento Inicial da Barra de Língua | 16–22 mm (dependente da anatomia) |
| Comprimento da Barra de Língua Cicatrizada | 14–16 mm típico |
| Comprimento Inicial da Haste de Narina | 7–8 mm |
| Comprimento da Haste de Narina Cicatrizada | 5–6 mm |
| Comprimento Inicial da Barra de Umbigo | 10–12 mm vertical |
| Comprimento da Barra de Umbigo Cicatrizada | 8–10 mm vertical |
| Pressão de Contacto, 16g para 14g | Cerca de um quinto menor para a mesma carga |
| Calibre Habitual para Piercing de Superfície | 14g (1,6 mm); barras mais finas migram mais facilmente |
Referências
- [1]ASTM F136: Standard Specification for Wrought Titanium-6Aluminum-4Vanadium ELI (Extra Low Interstitial) Alloy for Surgical Implant Applications (UNS R56401).https://store.astm.org/f0136-13r21e01.html
- [2]ASTM F138: Standard Specification for Wrought 18Chromium-14Nickel-2.5Molybdenum Stainless Steel Bar and Wire for Surgical Implants (UNS S31673).https://store.astm.org/f0138-19.html
- [3]Regulation (EU) 2017/745 on medical devices (MDR), Annex XVI point 2.https://eur-lex.europa.eu/eli/reg/2017/745/oj
- [4]Meltzer D.I. (2005) "Complications of body piercing." American Family Physician 72(10):2029–2034.https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2005/1115/p2029.html
- [5]Angel E. (2009) The Piercing Bible: The Definitive Guide to Safe Body Piercing. Crossing Press. ISBN 978-1-58091-193-3.https://www.piercingbible.com/the-piercing-bible-book
- [6]Eming S.A., Martin P., Tomic-Canic M. (2014) "Wound repair and regeneration: mechanisms, signaling, and translation." Science Translational Medicine 6(265):265sr6.https://doi.org/10.1126/scitranslmed.3009337
- [7]Stirn A., Hinz A., Brähler E. (2006) "Prevalence of tattooing and body piercing in Germany and perception of health, mental disorders, and sensation seeking among tattooed and body-pierced individuals." Journal of Psychosomatic Research 60(5):531-534.https://doi.org/10.1016/j.jpsychores.2005.09.002
- [8]Regulation (EC) No 1907/2006 (REACH), Annex XVII, Entry 27 (nickel).https://echa.europa.eu/substances-restricted-under-reach
- [9]Gray's Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice, 42nd ed. (2020). Standring S. (ed). Elsevier.https://shop.elsevier.com/books/grays-anatomy/standring/978-0-7020-7705-0
- [10]Regulation (EU) 2023/988 on general product safety (GPSR).https://eur-lex.europa.eu/eli/reg/2023/988/oj
- [11]Rodrigues M. et al. (2019) "Wound healing: a cellular perspective." Physiological Reviews 99(1):665–706.https://doi.org/10.1152/physrev.00067.2017
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