Diseñar la sala para que hacer lo correcto sea lo más fácil
Esta es la capa estructural del control de infecciones: las paredes, los lavabos, las superficies de trabajo, los suelos, el aire y la iluminación que se deciden una sola vez durante el acondicionamiento y que luego rigen el comportamiento cada día en adelante. Es deliberadamente distinta de la página de Flujo de aire y contaminación cruzada en el estudio, que aborda los controles operativos diarios, los tiempos de contacto de los desinfectantes, los momentos de higiene de manos y el acondicionamiento de la sala entre clientes. Aquí la cuestión es cómo debe ser la propia sala para que dichos controles resulten posibles, qué especifican realmente las normativas (mucho menos de lo que afirman la mayoría de las guías), de dónde proceden las cifras ampliamente citadas y dónde no existen en absoluto, y cuánto cuesta no superar una inspección de las instalaciones en una jurisdicción que publica sus tarifas.
Cada regla diaria de control de infecciones en un estudio es una regla sobre el comportamiento, y el comportamiento se degrada a las seis de la tarde de un sábado. La estructura física de la sala no. Si el único lavabo es aquel en el que se lava el instrumental, se lavarán las manos en él, no importa lo que diga el reglamento interno. Si la mesa de trabajo de descontaminación tiene dos metros de largo con el autoclave en medio, el instrumental se desplazará en ambas direcciones a lo largo de ella, porque no hay ningún otro lugar a donde ir. Las decisiones de acondicionamiento son las únicas medidas de control de infecciones que siguen funcionando cuando el artista está cansado, y se toman una sola vez, por lo general por alguien que nunca ha leído una normativa sanitaria. Esta página trata sobre qué especificar mientras la sala aún está vacía, y qué examinar primero si la sala ya está construida y la inspección no fue bien.
Tres zonas y una sola dirección de desplazamiento
El principio organizador es un recorrido en un solo sentido para el instrumental y los residuos, desde la zona contaminada, pasando por la limpieza, hasta el almacenamiento estéril, sin que ningún tramo de ese recorrido se cruce con un tramo que vaya en sentido contrario. NSW Health establece el requisito con claridad para los establecimientos donde se realizan procedimientos de penetración cutánea: el equipamiento reutilizable debe procesarse en un área separada destinada únicamente a ese proceso, y el equipamiento que se está procesando debe circular en una sola dirección a través del área de procesamiento para reducir el riesgo de contaminación entre elementos sucios o no esterilizados y elementos limpios o estériles [3]. De ello se derivan tres zonas funcionales. La zona contaminada recibe el instrumental usado y contiene los residuos. La zona de limpieza y empaquetado se encarga del lavado, secado y embolsado, motivo por el cual Nueva Gales del Sur (NSW) especifica un espacio en la mesa de trabajo suficiente para una clara separación entre el equipamiento limpio y el sucio, además de espacio adicional para el secado [3]. La zona de almacenamiento estéril y preparación alberga las bolsas procesadas y es donde se monta la mesa de trabajo. La propia zona de procedimiento es el cuarto espacio y el único que cambia de estado a lo largo del día, pasando de limpia a contaminada en el momento en que se abre una aguja y volviendo a estar limpia solo tras un acondicionamiento completo. La prueba de diseño es sencilla y merece la pena aplicarla con un bolígrafo sobre el plano de la planta: trace el recorrido de un instrumento contaminado desde el sillón hasta el autoclave y la estantería de almacenamiento, y trace el recorrido de una bolsa estéril desde esa estantería hasta el sillón. Si las dos líneas se cruzan, la distribución está generando contaminación cruzada y ningún procedimiento podrá impedirlo.
Lavabos: cuántos, dónde y equipados con qué
El estudio con un solo lavabo es el defecto estructural grave más habitual en el sector y el más fácil de eliminar en la fase de proyecto. La guía de diseño de NSW Health exige que los lavabos estén destinados exclusivamente al lavado de manos, equipados con agua potable limpia y templada, jabón líquido y un limpiador de manos a base de alcohol, y con toallas de un solo uso o un secador de manos automático en funcionamiento, ubicados lo más cerca posible de las salas y áreas de tratamiento [3]. La palabra clave ahí es 'destinados'. Un lavabo utilizado para aclarar instrumental no es un lavabo para el lavado de manos independientemente de lo que haya instalado encima, lo que significa que un estudio conforme necesita al menos dos: uno en el área de tratamiento o inmediatamente adyacente a ella para las manos, y uno en el área de procesamiento para el instrumental. El equipamiento importa tanto como el número. Se especifica agua templada en lugar de caliente: la guía de la OMS desaconseja el agua caliente porque la exposición repetida aumenta el riesgo de dermatitis [11]. Se especifica jabón líquido en lugar de jabón en pastilla, que se queda mojado entre usos. Se especifican toallas de un solo uso o un secador en funcionamiento porque una toalla de tela es una superficie compartida en el momento exacto en que las manos están limpias, y la guía de higiene de manos de la OMS es la base de evidencia subyacente para tratar el paso del secado como parte del procedimiento en lugar de como un detalle secundario [11]. El limpiador de manos a base de alcohol situado junto al lavabo no lo sustituye; es lo que hace posible la higiene junto al sillón cuando alejarse del cliente no resulta práctico.
Superficies, suelos y uniones
El lenguaje normativo sobre las superficies es funcional en lugar de específico para cada material: las instalaciones deben diseñarse y construirse de modo que las superficies puedan limpiarse fácil y correctamente, con revestimientos de suelo, estanterías, accesorios y mobiliario adecuados para el trabajo [3]. Eso deja la elección de materiales en manos del instalador, por lo que la especificación debe derivarse de lo que se le exige soportar a la superficie. Se le exige soportar humedecimientos repetidos con desinfectantes de nivel intermedio y no albergar ningún organismo entre clientes. Los datos de persistencia son los que hacen que esto no sea negociable: la mayoría de las bacterias grampositivas, incluidos el SARM y el ERV, sobreviven durante meses en superficies secas, los virus de transmisión hemática, incluidos el VHB y el VIH, persisten durante más de una semana, Candida albicans sobrevive hasta cuatro meses y las micobacterias y los organismos esporulados, incluida C. difficile, también persisten durante meses [8]. Una superficie que no se puede humedecer, dejar durante el tiempo total de contacto del desinfectante y secar con un paño es un reservorio a esa escala temporal, no una superficie. En la práctica, eso descarta la madera sin sellar, el laminado texturizado o perfilado, los asientos tapizados en tela, la moqueta y los azulejos con juntas de mortero en cualquier área donde caigan salpicaduras o aerosoles, y descarta cualquier junta que se haya abierto. Las uniones son el punto donde la mayoría de los acondicionamientos fallan al cabo de dos años en lugar de en el primer día: un cordón de silicona detrás de un lavabo, un borde sin sellar donde la mesa de trabajo se une al salpicadero, un revestimiento de suelo levantado en el umbral de una puerta. Ninguno de ellos es visible como un defecto en el plano de planta de una inspección y todos ellos son visibles para un inspector con una linterna. La guía de control de infecciones ambientales de los CDC es la referencia habitual en cuestiones de superficies y estructura física, y la guía complementaria de desinfección establece lo que la superficie debe tolerar químicamente [1] [9].
Ventilación e iluminación: qué se especifica y qué no
Esta es la parte del diseño de estudios donde los consejos en circulación se muestran más confiados y menos respaldados por fuentes, por lo que merece la pena ser precisos sobre lo que existe realmente. Para la ventilación y la iluminación en lugares de trabajo generales, la obligación en el Reino Unido viene establecida por las Workplace (Health, Safety and Welfare) Regulations 1992, cuyo código de prácticas aprobado L24 abarca la ventilación, la temperatura, la iluminación y la limpieza como requisitos legales sin fijar una cifra específica para el body art [2]. Nueva Gales del Sur (NSW) exige 'buena iluminación y ventilación' en el mismo registro funcional [3]. La ventilación en el ámbito sanitario, donde las tasas de renovación de aire por hora sí se especifican por tipo de sala, está regulada por la norma ANSI/ASHRAE/ASHE Standard 170, Ventilation of Health Care Facilities [7]. Un estudio de body art no es un centro sanitario dentro del alcance de dicha norma, lo que significa que las cifras de renovación de aire ampliamente citadas para los estudios proceden de un documento que no los cubre. Adoptar un objetivo sanitario basado en la evidencia es una decisión de diseño razonable y una mala justificación de cumplimiento, y ambas no deben confundirse en un expediente de inspección. La iluminación sigue el mismo tipo de respuesta. La norma EN 12464-1:2021 Luz y alumbrado. Iluminación de los lugares de trabajo. Parte 1: Lugares de trabajo en interiores especifica tanto la cantidad como la calidad de la iluminación para lugares de trabajo en interiores, sustituyendo a la edición de 2011, y establece requisitos por tarea visual [6]. El body art no figura entre sus tipos de tareas enumerados, por lo que un estudio toma la tarea visual minuciosa comparable más cercana en lugar de una cifra redactada específicamente para él. La posición de diseño defensible: especificar una ventilación mecánica que intercambie aire realmente en lugar de recircularlo, especificar iluminación localizada en la mesa de trabajo con una reproducción cromática lo bastante buena como para evaluar el color del tejido, registrar el razonamiento y describir ambas cosas a un inspector como una decisión de diseño en lugar de como el cumplimiento de una norma que no se aplica.
Segregación del almacenamiento y zona de tránsito de residuos
El almacenamiento es el lugar donde una distribución conforme se degrada silenciosamente, porque el almacenamiento es lo que se le agota a un estudio concurrido. Nueva Gales del Sur (NSW) exige instalaciones de almacenamiento capaces de mantener el equipamiento y los utensilios en condiciones de limpieza, lo cual es un requisito sobre el cerramiento y la ubicación tanto como sobre el volumen [3]. El material limpio y estéril debe estar en un almacenamiento cerrado, elevado del suelo y fuera del radio de salpicaduras y aerosoles de cualquier procedimiento o del lavabo de procesamiento. Las bolsas estériles necesitan un almacenamiento fechado y sometido a rotación, porque lo que pone fin a la esterilidad es la integridad de la bolsa y no un calendario, y una bolsa almacenada donde pueda aplastarse o mojarse ha fallado diga lo que diga la fecha. El instrumental contaminado a la espera de procesamiento debe estar en recipientes cubiertos, etiquetados y resistentes a punciones únicamente en la zona sucia, nunca en una mesa de trabajo abierta en un pasillo compartido. El contenedor para objetos punzantes o cortantes es el único elemento de esta sección con una especificación estricta vinculada: Nueva Gales del Sur (NSW) exige contenedores que cumplan la norma AS 23907:2023, y exige que los residuos sanitarios, es decir, cualquier cosa que contenga sangre o fluidos corporales, vayan a un contenedor de residuos sanitarios recogido por un gestor autorizado [4]. La zona de tránsito de residuos sigue la misma lógica unidireccional que el instrumental: área de procedimiento, tránsito en la zona sucia y recogida externa, sin ningún tramo que pase a través del almacenamiento limpio. Los dos modos de fallo que deben eliminarse en la fase de proyecto son un recorrido de residuos que cruce el área de almacenamiento estéril por ser el camino más corto hacia la puerta trasera, y un almacenamiento de productos químicos situado por encima del material limpio o estéril, donde una fuga caiga sobre lo único que no se puede recuperar.
Auditoría mensual de la estructura física ambiental
Una auditoría de doce pasos del entorno construido, distinta de los protocolos de limpieza diarios y entre clientes. Realícela mensualmente, con una linterna, y registre el resultado. Su propósito es detectar el deterioro de la estructura física antes de que lo haga un inspector.
- 1Recorra el camino del instrumental con un bolígrafo y el plano de la planta: confirme el flujo unidireccional desde la zona contaminada, pasando por la limpieza, hasta el almacenamiento estéril, sin tramos que se crucen [3]
- 2Confirme que el área de procesamiento se siga utilizando únicamente para el procesamiento y no haya absorbido material, objetos personales o una segunda función [3]
- 3Compruebe que cada lavabo siga estando destinado exclusivamente al lavado de manos, y que el agua templada, el jabón líquido, el limpiador de manos a base de alcohol y las toallas de un solo uso o un secador en funcionamiento estén todos presentes [3]
- 4Ponga a prueba el secador de manos si hay uno instalado. 'En funcionamiento' forma parte del requisito, y un secador averiado sin alternativa de toallas es un defecto activo [3]
- 5Inspeccione el espacio de la mesa de trabajo para verificar que se mantiene una separación clara entre las áreas limpias y sucias, incluido el espacio de secado que suele ser invadido primero por el material [3]
- 6Inspeccione con una linterna cada unión: la parte posterior de los lavabos, los bordes del salpicadero, las juntas de la mesa de trabajo, las uniones entre suelo y pared y los umbrales de las puertas. Cualquier junta abierta es un reservorio [8]
- 7Inspeccione todas las superficies de trabajo y revestimientos de suelo en busca de grietas, delaminación, levantamientos o manchas, y considere defectuosa una superficie que ya no se pueda humedecer y secar con un paño [1] [8]
- 8Compruebe los asientos y los reposabrazos: cualquier tela o revestimiento agrietado en la zona de procedimiento es una superficie que no se puede desinfectar
- 9Verifique que el almacenamiento limpio y estéril esté cerrado, elevado del suelo y fuera del radio de salpicaduras, y que el material embolsado esté fechado y sometido a rotación [3]
- 10Verifique que los contenedores para objetos punzantes o cortantes cumplan la especificación requerida, estén al alcance en cada punto de uso y se sustituyan antes de que se llenen en exceso [4]
- 11Rastree el recorrido de los residuos de principio a fin y confirme que nunca pasa a través del almacenamiento limpio o estéril [4]
- 12Registre los hallazgos, asigne a cada defecto un responsable y una fecha, y conserve el registro. Un inspector que lee un registro de auditoría actualizado está leyendo pruebas de un sistema
Fallos de acondicionamiento que ningún procedimiento puede solucionar
Defectos en el entorno construido donde el protocolo diario resulta irrelevante porque la sala hace que el cumplimiento sea imposible.
- Un solo lavabo que sirve tanto para el lavado de manos como para el aclarado de instrumental. El requisito exige un lavabo destinado exclusivamente al lavado de manos, y un lavabo compartido lo incumple por definición [3]
- Procesamiento llevado a cabo en la mesa de trabajo del procedimiento o en una trastienda compartida en lugar de en un área separada utilizada únicamente para ese fin [3]
- Una mesa de trabajo de procesamiento distribuida de modo que el instrumental se mueva en ambas direcciones, lo que anula el requisito de flujo unidireccional independientemente de la meticulosidad del personal en su trabajo [3]
- Superficies porosas o texturizadas en cualquier zona de salpicaduras o aerosoles, conservando organismos que sobreviven durante meses en superficies secas [8]
- Moqueta, asientos de tela o tapicería agrietada en la zona de procedimiento, ninguno de los cuales se puede humedecer para respetar el tiempo de contacto del desinfectante
- Uniones abiertas o defectuosas detrás de los lavabos y en las líneas entre suelo y pared, que superan un control visual y retienen la contaminación indefinidamente [8]
- Material estéril almacenado en estanterías abiertas dentro del radio de salpicaduras, o en el suelo, donde lo que realmente falla es la integridad de la bolsa y no la fecha
- Almacenamiento de productos químicos situado por encima del material limpio o estéril, de modo que cualquier fuga caiga sobre los elementos que no se pueden recuperar
- Un recorrido de residuos hacia la puerta trasera que cruza el almacenamiento limpio o estéril por ser el camino más corto [4]
- Citar una tasa de renovación de aire del ámbito sanitario como justificación de cumplimiento. La norma ASHRAE 170 rige para centros sanitarios, lo cual no es un estudio de body art [7]
- Citar una cifra de luxes como requisito normativo. La norma EN 12464-1 establece requisitos por tarea visual y el body art no es un tipo de tarea enumerado [6]
- Considerar que la 'buena iluminación y ventilación' se satisface con la luz natural y una ventana que se pueda abrir en una sala utilizada para procedimientos durante todo el día [3] [2]
- Ausencia de registro escrito de la auditoría de la estructura física, lo que no deja nada que mostrar a un inspector excepto la sala el día de su llegada [4]
Normas para instalaciones por jurisdicción
La estructura física del estudio está regulada a nivel local en casi todas partes, y el detalle de obligado cumplimiento se sitúa muy por debajo del nivel nacional. El patrón en las tres columnas se basa en un lenguaje funcional, superficies fáciles de limpiar, iluminación y ventilación adecuadas y áreas separadas, en lugar de especificaciones dimensionadas.
- No existe una norma de diseño de instalaciones de body art a escala de la UE. La norma EN 17169:2020 Tatuaje. Buenas prácticas higiénicas y sanitarias establece los requisitos de higiene y las directrices para los profesionales, y es la referencia europea para el sector [5]
- Las obligaciones relativas a las instalaciones en el Reino Unido se derivan de las Workplace (Health, Safety and Welfare) Regulations 1992, cuyo código de prácticas aprobado L24 abarca la ventilación, la temperatura, la iluminación, la limpieza, las instalaciones sanitarias y de lavado, los puestos de trabajo y las vías de circulación [2]
- El código L24 se aplica a la mayoría de los lugares de trabajo y excluye las obras de construcción, los buques y las minas subterráneas, por lo que un estudio entra de lleno en su ámbito de aplicación [2]
- El registro de las instalaciones y de los profesionales corresponde a la autoridad local, cuyas ordenanzas municipales recogen las condiciones específicas de acondicionamiento y varían entre un ayuntamiento y otro
- Ninguna norma europea fija una tasa de renovación de aire ni una cifra de iluminancia redactada para una mesa de trabajo de tatuaje o piercing; la norma EN 12464-1:2021 abarca los lugares de trabajo en interiores por tarea visual [6]
- La norma sobre patógenos de transmisión hemática de la OSHA, 29 CFR 1910.1030, se aplica a toda exposición ocupacional a la sangre u otros materiales potencialmente infecciosos e incluye el mantenimiento y la limpieza de las instalaciones junto con los controles de ingeniería y de prácticas de trabajo [10]
- La guía de los CDC titulada Guidelines for Environmental Infection Control in Health-Care Facilities, 2003, es la referencia habitual en cuestiones de superficies, agua y estructura física, aunque se trata de una guía y no de una regulación específica sobre body art [1]
- La guía de los CDC titulada Guideline for Disinfection and Sterilization in Healthcare Facilities, 2008, establece el régimen químico que una superficie determinada debe tolerar a continuación [9]
- Los requisitos para las instalaciones de body art se establecen estado por estado, y el nivel de detalle abarca desde especificaciones de salas dimensionadas hasta casi nada
- Cuando un estado no dice nada sobre la estructura física, la guía sanitaria anterior constituye un punto de referencia sensato para diseñar voluntariamente conforme a ella
- NSW Health publica una guía explícita de diseño y construcción para establecimientos donde se realizan procedimientos de penetración cutánea, que abarca superficies, lavabos, separación del procesamiento, flujo unidireccional, espacio en la mesa de trabajo, almacenamiento, iluminación y ventilación [3]
- La esterilización debe llevarse a cabo en un autoclave de sobremesa de vapor bajo presión conforme a la norma AS 5369:2023, y los contenedores para objetos punzantes o cortantes deben cumplir la norma AS 23907:2023 [4]
- El establecimiento debe estar registrado en el ayuntamiento local y cumplir las normas de urbanismo y edificación antes de la apertura, y los ayuntamientos realizan inspecciones para verificar el cumplimiento de las normas de diseño y construcción, así como la limpieza [4]
- La aplicación de la normativa está presupuestada y publicada: tasas administrativas de 302 a 316 AUD en una notificación de mejora u orden de prohibición, notificaciones de sanción de 110 a 2.200 AUD, y reinspección a 255 AUD por hora [4]
- Una orden de prohibición debe exhibirse en la entrada o cerca de ella donde los clientes puedan verla, lo que convierte un fallo en la estructura física en un acontecimiento comercial en lugar de un mero trámite administrativo [4]
Nota de Patrick
"He entrado en muchísimos estudios a lo largo de veinticinco años, y por lo general puedo decir en menos de treinta segundos si la sala fue diseñada o simplemente rellenada. El detalle delatador es el lavabo. Un solo lavabo significa que cada regla de higiene en ese estudio depende de que alguien se acuerde, cada vez, al final de un largo día, y las personas no lo hacen. Dos lavabos significan que la regla está integrada en la pared y nadie tiene que acordarse de nada. Ese es todo el argumento para gastar dinero en el acondicionamiento en lugar de en cartelería. Lo segundo en lo que me fijo son las uniones. Todo el mundo limpia las superficies planas; casi nadie mira detrás del lavabo o en la línea donde el suelo se une con la pared, y ahí es donde un estudio deja silenciosamente de ser limpiable unos dos años después de haber abierto. Haga una ronda con una linterna una vez al mes y lo encontrará mientras aún sea un tubo de sellador en lugar de una reforma. Una advertencia honesta sobre esta página. La mayor parte de lo que leerá en Internet sobre las renovaciones de aire y los niveles de iluminación en los estudios es una cifra del ámbito sanitario que lleva puesto un sombrero de body art. He dejado fuera esas cifras en lugar de repetirlas, porque decirle a un inspector que cumple con una norma que no le cubre es peor que decirle que tomó una decisión de diseño meditada y he aquí el porqué. Nuestro Journal abarca la guía práctica paso a paso en `/blog/studio-infection-control-design/`, y el Auditor de cumplimiento del estudio en `/studio-compliance-checklist/` convertirá esto en una lista de comprobación con la que realmente podrá trabajar."
Fundador y experto en piercing
Poli International
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- »Patógenos de transmisión hemática, `/wiki/bloodborne-pathogens/`
- »Normas legales y de cumplimiento, `/wiki/legal-compliance-standards/`
- »Diseño del control de infecciones en el estudio (Journal), `/blog/studio-infection-control-design/`
- »Bioseguridad (Journal), `/blog/?category=Biosecurity`
Preguntas frecuentes
▸¿Qué es la capa estructural del control de infecciones y por qué es esencial que un artista profesional en activo la comprenda?
▸¿Cuáles son las cifras clave relativas a la persistencia de patógenos en las superficies y las posibles sanciones financieras por incumplimiento?
▸¿Cómo debe llevarse a cabo estructuralmente el procedimiento de procesamiento de instrumental?
▸¿Qué es el defecto del lavabo único y cómo pueden los diseños de los estudios evitar específicamente este modo de fallo habitual?
▸¿Por qué las superficies porosas y las uniones defectuosas se consideran peligrosas y qué estrategia evita estos defectos habituales?
▸¿Cuáles son los requisitos normativos reales para el diseño y la construcción de las instalaciones de un estudio profesional?
Especificaciones técnicas
| Parámetro | Estándar / Valor |
|---|---|
| Área de procesamiento | Área separada utilizada únicamente para el procesamiento [3] |
| Flujo del instrumental | Una sola dirección a través del área de procesamiento, de lo sucio a lo limpio y a lo estéril [3] |
| Función del lavabo para manos | Destinado exclusivamente al lavado de manos; no compartido con la limpieza de instrumental [3] |
| Suministros del lavabo para manos | Agua potable limpia y templada, jabón líquido, limpiador de manos a base de alcohol, toallas de un solo uso o un secador de manos automático en funcionamiento [3] |
| Ubicación del lavabo para manos | Lo más cerca posible de las salas y áreas de tratamiento [3] |
| Espacio en la mesa de trabajo | Suficiente para una clara separación del equipamiento limpio del sucio y no esterilizado, más espacio para el secado [3] |
| Superficies y accesorios | Diseñados y construidos para ser limpiados fácil y correctamente; revestimientos de suelo, estanterías, accesorios y mobiliario adecuados [3] |
| Iluminación y ventilación (lenguaje normativo) | 'Buena iluminación y ventilación' [3]; obligaciones en el Reino Unido en virtud de las Workplace Regulations 1992, ACOP L24 [2] |
| Norma de ventilación en el ámbito sanitario | ANSI/ASHRAE/ASHE Standard 170, Ventilation of Health Care Facilities. Los estudios de body art quedan fuera de su alcance [7] |
| Norma de iluminación en lugares de trabajo | EN 12464-1:2021, cantidad y calidad de la iluminación por tarea visual; el body art no es una tarea enumerada [6] |
| Supervivencia de bacterias grampositivas en superficies | Meses en superficies secas (S. aureus incl. SARM, Enterococcus incl. ERV, S. pyogenes) [8] |
| Supervivencia de virus de transmisión hemática en superficies | El VHB y el VIH persisten más de una semana [8] |
| Supervivencia de hongos en superficies | Candida albicans hasta 4 meses [8] |
| Norma de autoclave (NSW) | Autoclave de sobremesa de vapor bajo presión según la norma AS 5369:2023 [4] |
| Norma de contenedor para objetos punzantes o cortantes (NSW) | AS 23907:2023 [4] |
| Costes de aplicación de la normativa en NSW | Tasa administrativa 302-316 AUD; notificaciones de sanción 110-1.100 AUD persona física, 220-2.200 AUD persona jurídica; reinspección 255 AUD/hora [4] |
| Obligación de mantenimiento de instalaciones en EE. UU. | El 29 CFR 1910.1030 incluye el mantenimiento y la limpieza de las instalaciones junto con los controles de ingeniería y de prácticas de trabajo [10] |
Referencias
- [1]CDC. Guidelines for Environmental Infection Control in Health-Care Facilities, 2003. National Center for Emerging and Zoonotic Infectious Diseases.https://www.cdc.gov/infection-control/hcp/environmental-control/index.html
- [2]UK Health and Safety Executive. Workplace health, safety and welfare. Workplace (Health, Safety and Welfare) Regulations 1992. Approved Code of Practice and guidance. L24, second edition.https://www.hse.gov.uk/pubns/books/l24.htm
- [3]NSW Health. Skin penetration business design and construction.https://www.health.nsw.gov.au/environment/factsheets/Pages/design-construction.aspx
- [4]NSW Health. Body art and tattooing businesses. Skin penetration infection control practices, November 2025.https://www.health.nsw.gov.au/environment/factsheets/Factsheets/tattooing.pdf
- [5]EN 17169:2020. Tattooing, Safe and hygienic practice. European Committee for Standardization.https://standards.iteh.ai/catalog/standards/cen/275ed7ba-d629-4594-b34b-2adc90db4a86/en-17169-2020
- [6]EN 12464-1:2021. Light and lighting, Lighting of work places, Part 1: Indoor work places. European Committee for Standardization.https://standards.iteh.ai/catalog/standards/cen/53fc4ff7-e7df-4ebd-a730-0d5f0ea888e0/en-12464-1-2021
- [7]ANSI/ASHRAE/ASHE Standard 170-2021, Ventilation of Health Care Facilities. ASHRAE. Freely available extract, addendum h, approved 30 September 2022https://www.ashrae.org/file%20library/technical%20resources/standards%20and%20guidelines/standards%20addenda/170_2021_h_20220930.pdf
- [8]Kramer A, Schwebke I, Kampf G. How long do nosocomial pathogens persist on inanimate surfaces? A systematic review. BMC Infect Dis. 2006;6:130.https://doi.org/10.1186/1471-2334-6-130
- [9]Rutala WA, Weber DJ, and the Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee. Guideline for Disinfection and Sterilization in Healthcare Facilities, 2008. CDC.https://www.cdc.gov/infection-control/hcp/disinfection-and-sterilization/index.html
- [10]OSHA. 1910.1030 Bloodborne pathogens. Occupational Safety and Health Administration.https://www.osha.gov/laws-regs/regulations/standardnumber/1910/1910.1030
- [11]World Health Organization. WHO Guidelines on Hand Hygiene in Health Care. WHO, 2009.https://www.who.int/publications/i/item/9789241597906
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